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　　中国的文字可以让人望文生义,脂肪肝,一望而知即是脂肪之肝.确实,在病理学里,若是脂肪占了肝脏重量的5%以上,便可判定为脂肪肝.如今科技进步,无需割下肝来称重,一经超声波检查,脂肪肝几乎都可确诊.医学研究显示,肥胖人群中脂肪肝的发生率高达57.4%-74.0%,因而即使不做超声波检查,估计肥胖者有脂肪肝,亦多准确.

　　不过,估计终究只是估计而已,疾病的诊断还需真凭实据,何况肥胖之人并不一定有脂肪肝,不胖之人亦完全会患脂肪肝.

　　首先,脂肪肝可分酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝两大类,经常大量饮酒即可罹患酒精性脂肪肝,自然与肥胖无关.其次,肥胖与否,固然望而知之,但医学研究却也发现有一种隐性肥胖,即看上去并不胖,但实际上体内脂肪不少,若采用核磁共振检查便可发现.此类隐性肥胖亦会患脂肪肝.

　　除此之外,还确实有并不胖、甚至瘦的人也患上非酒精性脂肪肝的.早年的医学书籍都说:脂肪肝见于嗜酒与糖尿病者.见于嗜酒者的脂肪肝自是今日之酒精性脂肪肝无疑,而见于糖尿病患者的脂肪肝则应是非酒精性脂肪肝了.说起糖尿病,虽今日的2型糖尿病患者多肥胖,但早年的糖尿病患者却多为1型糖尿病,消瘦是主要的表现.1型糖尿病的症状为三多一少,这少,便是指体重减少.可见,胖或瘦都可发生脂肪肝,甚至曾有医学文献报道,矿难获救之人,断食多日,已是骨瘦如柴,但却也有一定程度的脂肪肝,这是因为断食后体内脂肪异常分解,游离脂肪酸在肝脏中积累所致.可见脂肪肝的发生与是否肥胖并无必然联系.

　　除了这些情况以外,某些药物亦可引起脂肪肝,属非酒精性脂肪肝之列,当然亦与肥胖无关.可能引起脂肪肝的常用药物包括抗心律紊乱药:地尔硫卓(又名硫氮卓酮)、胺碘酮(又名乙胺碘肤酮),抗雌激素药:他莫昔芬(又名三苯氧胺)等.

　　不过,如今非酒精性脂肪肝的确多见于肥胖之人,乃因肥胖、尤其有啤酒肚的腹部肥胖之人,其体内脂肪可产生一种名为抵抗素的生物因子,可引发胰岛素抵抗,身体一旦对自身的胰岛素发生抵抗,胰岛素的功效下降,糖分不能被充分利用,于是糖尿病发生.身体既无法利用糖,只好分解脂肪与蛋白质以提供身体活动、新陈代谢所需的能量.这种不正常地分解又造成脂肪与蛋白质的代谢紊乱,于是动脉粥样硬化、高血压、高尿酸血症之类皆因而次第发生.此种情况名为代谢综合征,实际上是代谢紊乱综合征,即体内营养物质新陈代谢的紊乱而引起的一系列病征.而这非酒精性脂肪肝,便是代谢综合征在肝脏中的表现.

　　因此,如今非酒精性脂肪肝的发生,除药物引起的外,多与生活行为相关.食品丰富了,饮食又不知节制;体力劳动少了,又不常运动,简言之与多吃少动有关.而多吃少动恰是现代人生活中的常见现象.因多吃少动而身体肥胖,因肥胖而胰岛素抵抗,以致脂肪肝发生.故预防非酒精性脂肪肝的关键是:合理饮食、适当运动,亦即俗说的管住嘴、迈开腿.

　　若是已经检出患有非酒精性脂肪肝,自然应该认真对待:饮酒的戒酒,吃药的换药,多吃少动的少吃多动.早期的非酒精性脂肪肝多可不药而愈,完全可以通过中医针灸治愈.非酒精性脂肪肝又常先于代谢综合征的其他病症如糖尿病、高血压、脂代谢紊乱等出现,若通过改善生活行为,配合针灸治疗而消除了脂肪肝,其实也预防了代谢综合征的进一步发生,则是因祸得福,大幸矣.

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